引言

X线摄影作为一种重要的医学影像检查手段，广泛应用于临床诊断和治疗中。掌握关键部位的知识，对于提高X线摄影质量、确保诊断准确性具有重要意义。本文将详细介绍X线摄影中常见的关键部位及其摄影技巧，帮助放射科医师和技师轻松应对挑战。

一、头部摄影

1. 头颅后前位

  • 体位要点：被检者俯卧于摄影床上，正中矢状面垂直于床面，并重合探测器中线。下颌内收，额部及鼻尖紧贴床面，听眦线垂直于床面。
  • 中心线：中心线自枕外隆凸经眉间垂直射入探测器。
  • 标准影像：显示头颅正位影像，照片包括全部颅骨及下颌骨升支。

2. 头颅侧位

  • 体位要点：被检者俯卧于摄影床上，身体长轴与床面中线平行。头部侧转，被检侧靠近床面，矢状面与床面平行，瞳间线与床面垂直。
  • 中心线：中心线对准外耳孔前、上各2.5cm处垂直射入探测器。
  • 标准影像：显示头颅侧位影像，照片包括全部颅骨及下颌骨升支。

二、脊柱摄影

1. 胸椎正位

  • 摄影目的：胸椎及附件、椎旁软组织的病变。
  • 摄影体位：仰卧；探测板上缘平第7颈椎、下缘包括第1腰椎。
  • 中心线：中心线对准第6胸椎，垂直射入探测板。
  • 参考摄影条件：100CM，80Kv，12mAs。
  • 体位显示标准：显示全部胸椎正位影像，1~12胸椎显示于图像正中。

2. 胸椎侧位

  • 摄影目的：第3-12胸椎椎体及附件的病变。
  • 摄影体位：侧卧；身体冠状面与床面垂直；棘突后缘置于照射野中线外约5cm处；探测板下缘包括第1腰椎。
  • 中心线：中心线对准第7胸椎，垂直射入探测板。
  • 参考摄影条件：100CM，80Kv，50mAs。
  • 体位显示标准：显示胸椎侧位影像，第3~12胸椎显示于图像正中。

三、上肢摄影

1. 手后前位

  • 体位：被检者侧坐于摄影床旁，被检测手掌伸直，掌心向下，五指伸直自然分开。第三掌骨头置于IR中心。
  • 摄影距离：75-100cm。
  • 照射野：与被检部位等大。

2. 手侧位

  • 体位：被检者侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧缘靠近台面，膝部弯曲。被检侧足部外侧缘紧贴暗盒，足部呈侧位，使足底平面与暗盒垂直。
  • 中心线：通过足部中点，垂直射入暗盒。

四、下肢摄影

1. 足前后正位

  • 体位：患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧膝关节弯曲，足底部紧贴暗盒。暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟，第3跖骨基底部放于暗盒中心，并使暗盒中线与足部长轴一致。
  • 中心线：通过第3跖骨基底部，垂直（或向足跟侧倾余150角）射入暗盒。

2. 足侧位

  • 体位：患者侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧缘靠近台面，膝部弯曲。被检侧足部外侧缘紧贴暗盒，足部呈侧位，使足底平面与暗盒垂直。
  • 中心线：通过足部中点，垂直射入暗盒。

五、总结

通过对头部、脊柱、上肢和下肢等关键部位的X线摄影技巧进行详细介绍，有助于放射科医师和技师在实际工作中提高摄影质量，确保诊断准确性。在实际操作中，还需根据具体情况进行灵活调整，以达到最佳摄影效果。